감염성 위장염 증상,원인,예방 및 치료법

 

 

감염성 위장염 증상

감염성 위장염은 위와 소장에 염증이 발생하는 질환으로, 주로 바이러스, 세균, 또는 기생충과 같은 다양한 병원균에 의해 발생합니다. 이는 흔히 '장염' 또는 '위장염'으로 불리며, 전 세계적으로 매우 흔한 질환 중 하나입니다. 특히 영유아, 노인, 면역력이 약한 사람들에게는 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다.

감염성 위장염의 주요 특징은 위장관 점막의 염증으로 인해 발생하는 급성 증상들입니다. 병원균이 구강을 통해 체내로 들어와 소화기관의 특정 부위에 정착하고 증식하면서 점막 세포를 손상시키거나 독소를 분비하여 염증 반응을 유도합니다. 이 염증 반응은 장의 수분 흡수 능력을 저하시키고, 반대로 장관 내로 과도한 수분과 전해질이 분비되도록 촉진하여 설사를 유발합니다. 또한, 위장의 연동 운동 이상과 신경 자극으로 인해 구토 증상이 동반될 수 있습니다.

대부분의 감염성 위장염은 바이러스성으로, 주로 노로바이러스, 로타바이러스 등이 원인이며, 이들은 대개 자연적으로 회복됩니다. 하지만 살모넬라, 대장균, 캄필로박터와 같은 세균성 감염이나 지아르디아, 크립토스포리디움과 같은 기생충 감염은 더 심한 증상을 유발하거나 특정 치료가 필요할 수 있습니다. 위장염의 심각성은 원인균의 종류, 감염된 사람의 나이, 전반적인 건강 상태 등에 따라 크게 달라질 수 있습니다.

감염성 위장염 원인 

감염성 위장염의 주요 원인은 다양하며, 주로 오염된 음식이나 물, 또는 감염된 사람과의 접촉을 통해 전파됩니다. 병원균은 대개 입을 통해 소화기관으로 유입되어 염증을 일으킵니다.

바이러스성 원인균: 가장 흔한 원인으로, 특히 노로바이러스와 로타바이러스가 대표적입니다. 노로바이러스는 모든 연령대에서 발생할 수 있으며, 특히 겨울철에 집단 발병을 일으키기 쉽습니다. 
세균성 원인균: 살모넬라(오염된 달걀, 가금류), 캠필로박터(오염된 닭고기, 생우유), 대장균(E. coli O157:H7 등)(덜 익힌 육류, 오염된 채소), 쉬겔라(오염된 물, 식품), 클로스트리듐 디피실(항생제 사용 후 발생하는 장염) 등이 주요 원인균입니다. 이들 세균은 독소를 분비하거나 장점막을 직접 침범하여 설사, 복통, 발열 등의 증상을 유발합니다.
기생충성 원인균: 비교적 드물지만, 지아르디아 람블라아(오염된 물), 크립토스포리디움(오염된 물, 분변), 이질아메바(오염된 물, 식품) 등에 의해 발생할 수 있습니다. 기생충 감염은 증상이 오래 지속되거나 재발하는 경향이 있습니다.
위험 인자는 다음과 같습니다:

위생 불량: 손 씻기를 제대로 하지 않거나 오염된 손으로 음식물을 만지는 행위.
오염된 음식 및 물 섭취: 조리되지 않거나 위생적이지 않은 음식, 끓이지 않은 물, 저온 살균되지 않은 유제품 등.
밀집된 환경: 어린이집, 학교, 요양원 등 집단생활 시설에서의 빠른 전파.
면역력 저하: 영유아, 노인, 만성 질환자, 면역억제제 복용자 등은 감염에 취약하며 증상이 더 심할 수 있습니다.

감염성 위장염 예방 및 치료법 

1. 수액 및 전해질 보충: 설사와 구토로 인한 탈수를 예방하고 치료하는 것이 가장 중요합니다. 경구용 수액 보충제(ORS)를 소량씩 자주 마셔 수분과 전해질을 보충합니다. 심한 탈수나 경구 섭취가 어려운 경우에는 병원에서 정맥 주사를 통해 수액을 공급받아야 합니다.
2. 식이 관리: 증상이 심할 때는 잠시 금식하거나, 소화하기 쉬운 부드러운 음식을 섭취합니다. 쌀미음, 죽, 바나나, 토스트 등 저자극성 음식이 권장됩니다. 지방이 많거나 맵고 짠 음식, 유제품, 카페인, 알코올 등은 증상을 악화시킬 수 있으므로 피하는 것이 좋습니다.
3. 증상 완화제: 구토가 심할 때는 진토제를, 설사가 심할 때는 지사제를 사용할 수 있습니다. 그러나 지사제는 특정 세균 감염의 경우 오히려 독소 배출을 막아 증상을 악화시킬 수 있으므로, 반드시 의사의 지시에 따라 사용해야 합니다. 통증이 심한 경우 진통제를 복용할 수 있습니다.
4. 항생제 또는 항기생충제: 대부분의 바이러스성 위장염에는 항생제가 효과가 없으므로 사용하지 않습니다. 그러나 세균성 또는 기생충성 위장염으로 진단받은 경우에는 원인균에 맞는 항생제나 항기생충제를 처방받아 치료할 수 있습니다. 클로스트리듐 디피실 감염의 경우 특정 항생제를 사용합니다.
5. 충분한 휴식: 몸이 회복하는 데 필요한 에너지를 보존하고 면역 체계를 강화하기 위해 충분한 휴식을 취하는 것이 중요합니다.

 

영유아 필수 예방접종 중 로타바이러스 접종이 있다. 그만큼 영유아에게는 치명적인 질병이라고 생각합니다.

SNS를 하다보면 어른이 굴을 먹고 손을 씻지 않고 아이의 대변, 소변을 씻어주어 바이러스에 감염되었다는 글을 본 적 있고,

여아의 경우 대변을 닦을 때 아래에서 위로 닦으면 안되오나, 그렇게 행동하다가 발열로 인하여 응급실에 간다는 글도 보았습니다.

특히 아이에게는 치명적일 수 있기 때문에 늘 아이와의 접촉 전 깨끗하게 손을 씻기를 추천드립니다. 


출처 : https://bucheon.sejongh.co.kr/guide/disease-detail?wr_id=770&cate1=177